PSICO DÚVIDAS #3

Olá a todos, sejam muito bem vindos! Hoje vamos responder as dúvidas de alguns dos leitores do blog, vocês podem mandar essas perguntas para esse link: https://curiouscat.me/Psicologizzano que ela será respondida mantendo o anonimato. Vamos as perguntas!

Dúvida 7) Gostaria de tirar uma dúvida e saber se a psicologia poderia me ajudar. 

Tenho 37 anos e estou passando por uma fase complicada na minha vida, eu trabalho tenho minha empresa, sou casado e tenho dois filhos. Há uns 4 anos atrás tive um relacionamento fora do meu casamento que minha esposa descobriu, contudo nosso amor foi maior e por ela conseguiu reconectar nosso casamento. Hoje me tornei uma pessoa dedicada só a meu casamento reconhecendo o erro que cometi. Com isso minha esposa agora (2 meses) passou em uma seleção de emprego e está trabalhando, aí que vem todo meu problema. Estou a toda hora achando que pode acontecer a lei do retorno, que minha esposa possa me trair e daí estou passando por muita dificuldade tomando bebidas alcoólicas todos os dias, sem foco na minha empresa, fumando uma carteira de cigarro por dia, dormindo 10hs acorda do as 2hs da manhã e não dormindo mais por pensar como vai ser o outro dia dela. Enfim na verdade tenho sim total confiança nela, mas que me deixa com pé atrás são situações de homens que sei que podem dar encima enfim várias coisas que fico a todo momento fantasiando. Confesso que estou muito preocupado comigo, onde para minha esposa ela só diz que é uma frescura minha. 

Mas enfim existe alguma área na psicologia onde eu possa melhorar esse tipo de comportamento relacional?

Leonardo Martins, psicólogo: Olá, vamos tentar elaborar um pouco do que você trouxe, de forma bem superficial, uma vez que não conheço você, seu contexto, seus comportamentos. Acredito que você esteja inseguro e fantasiando uma possível traição da sua esposa porque você cometeu esse ato, tanto que no que você escreveu você fala da "Lei do Retorno", então de algum modo você tem muito medo que isso retorne para você, assim como você deve ter muito medo de perdê-la e isso é que anda tirando seu sono. Não existe uma área específica da psicologia pra ajudar você, qualquer psicólogo que você procurar poderá trabalhar com você essas questões. Não pense que a minha análise superficial vai resolver seu problema, ok? Você precisa ser avaliado pelo profissional, precisa entrar a fundo nessas questões e entender os sentimentos que estão relacionado tanto a traição que você cometeu quanto a relação atual com sua esposa.


Dúvida 8) Para quem devo ir, um psicanalista ou a um psicólogo? Ambos podem encaminhar pra um psiquiatra caso vejam a necessidade de eu tomar medicamento ? Já fui a uma vez há uma psicanalista ela comenta muito sobre Freud e é muito ligado a parte sexual ... enfim aqui em minha cidade o que posso pagar talvez seria uma psicanalista preço mais acessível, mas preciso de alguém que realmente me ajude a curar minha depressão e me diga pra eu ir a psiquiatra se for necessário.

Leonardo Martins, psicólogo: A diferença entre psicólogo e psicanalista é a seguinte: o psicólogo passa no mínimo 5 anos numa faculdade estudando o comportamento humano, estudando técnicas para tratar disfunções comportamentais, emocionais, estuda dezenas de teorias, aprende sobre os transtornos mentais, faz estágios em diferentes áreas etc. O psicanalista pode ser qualquer pessoa, pode ser um advogado, um professor, um arquiteto, um padeiro, pode ser inclusive uma pessoa sem uma profissão formal que resolve fazer o curso de psicanalista. Tem cursos de psicanalista que duram 1 ano apenas. Alguns cursos mais sérios duram um pouco mais. Logo, há aí uma grande diferença e disparidade em relação ao conhecimento técnico. Como os psicólogos estudam várias teorias e escolhem uma para ser sua vertente de trabalho, um psicólogo pode ser psicanalista, mas um psicanalista não é um psicólogo. A psicanálise se baseia nos estudos de Freud sobre o aparelho psíquico e sua teoria da sexualidade, mas vai depender muito do profissional que atende você, visto que cada psicanalista pode seguir uma linha diferente dentro da psicanálise (sim, existem diversas vertentes dentro da psicanálise, de fato a maioria dos discípulos de Freud desenvolveram suas próprias interpretações acerca da psicanálise e foram assim sendo criadas outras vertentes). Com relação ao valor, tem psicanalista que cobra muito mais caro que um psicólogo convencional, isso é muito relativo. Com relação a encaminhar, ambos os profissionais devem estar capacitados para encaminhar para um psiquiatra caso seja necessário uso de medicação no tratamento.

Dúvida 9) Não consigo esquecer uma relação que nunca superei já fazem 4 anos que terminamos e eu vou casar com outra pessoa.. Não nos falamos há anos mas eu sinto o mesmo que quando o conheci e quando voltam às memórias sofro igual anos atrás. Também sonho constantemente com ele. Por favor, queria entender o que está acontecendo comigo, queria saber como posso esquecê-lo!



Leonardo Martins, psicólogo: Claramente você não superou esse relacionamento, você está firmemente fixada nele. Mesmo depois de 4 longos anos você ainda tem sentimentos com essa intensidade, e ainda sonha com ele o que é um indício claro de como esse sentimento é forte em você. Não existe uma receita para te dizer como superar essa relação, você precisa fazer psicoterapia com um psicólogo para aprofundar o entendimento desse sentimento e dessa relação que acabou, e acima de tudo, aprender a aceitar que acabou. Você está apegada a algo do passado, é provável que hajam fantasias de reviver esse momento passado que vai e vem retornam. Por isso fazer terapia é tão importante, porque esse apego ao passado com certeza te traz sofrimento e dificuldades em lidar com sua vida presente, até mesmo porque você está em vias de casar. Aceitar é um processo difícil e doloroso, aceitar aquilo que aconteceu, aceitar o inevitável, e lidar com isso é um grande desafio. Então procure um psicólogo na sua cidade para trabalhar essas questões e boa sorte!


Dúvida 10) Olá, atendo uma mulher e ela gostaria muito que eu atendesse a filha dela também, separadamente, não como terapia familiar. Não achei nada contra isso no código de ética, porém estou na dúvida. O que você acha? O mesmo psicologo pode atender mãe e filha?


Leonardo Martins, psicólogo: Que bom ver um colega psicólogo aqui no site. Não é demérito um profissional ter dúvidas, pelo contrário, é melhor se informar, do que achar que sabe tudo e não ter a humildade de buscar ajuda com alguém mais experiente e de repente cometer erros grotescos no exercício da profissão. Dito isso, acho louvável você vir aqui perguntar. Vamos à resposta!  Realmente você não vai achar esse tipo de limitação ou restrição de atendimento no código de ética, porque era algo para ser ensinado dentro das faculdades de psicologia (e nem sempre o é). O que ocorre é que o psicólogo trabalha com a subjetividade, com a intimidade do sujeito, um material que deve ser resguardado e é sigiloso (regras sobre esse sigilo aí sim, estão no código de ética). Mas quando você atende pessoas que se conhecem esse sigilo acaba sendo comprometido, porque em algum momento essas pessoas podem falar uma da outra, coisas que uma das duas não sabem, mas você sabe enquanto terapeuta caso esteja atendendo. E isso é que pode gerar conflitos. Então se tem algo que a filha conta que não quer que a mãe saiba, mas você atendendo a mãe acaba mencionando isso sem querer, porque pode acontecer, de repente você está quebrando o sigilo da filha e pode estar comprometendo a relação das duas, causando ainda mais conflito. Dessa forma, é bem sabido entre os psicólogos que quando outro familiar solicita nosso atendimento nos encaminhamos essa demanda para outro profissional, justamente para evitar esse conflito de interesses nos atendimentos. Isso falando de psicoterapia individual. Em outras modalidades de atendimento como Terapia de Casal, Terapia Familiar, essa regra não se aplica, porque todos estão ali juntos, compartilhando sua intimidade, seus pensamentos, seus segredos. Espero ter ajudado a sanar essa dúvida. 

HOMENAGEM AOS 15 ANOS DO PRAVIDA PELA CÂMARA DE FORTALEZA

No dia 11 de dezembro de 2019 foi realizada na Câmara Municipal de Fortaleza sessão solene para homenagear os 15 anos do PRAVIDA- Programa de Apoio a Vida da Universidade Federal do Ceará-UFC, programa da qual faço parte há 4 anos. O PRAVIDA tem como objetivo atuar ativamente na prevenção de suicídio não apenas na cidade de Fortaleza, mas em toda região metropolitana e cidades do interior do Estado, através de atividades voltadas para o ensino, pesquisa e extensão. Significa dizer que além do atendimento ambulatorial gratuito, realizado no Hospital Universitário Walter Cantídio, o PRAVIDA realiza diversos cursos, capacitações e seminários, além de pesquisa onde publica trabalhos em eventos nacionais e internacionais e conta com um livro publicado em 2018 com o que há de mais moderno em relação ao estudo científico do fenômeno do suicídio.

Acima de tudo é um programa de voluntários que realiza um trabalho hercúleo com muito amor. O vereador Jorge Pinheiro tem sido uma importante parceria com o programa e foi o idealizador dessa homenagem. No presente evento não apenas o PRAVIDA foi homenageado, mas seus integrantes que tem realizado uma contribuição fundamental para o andamento e desenvolvimento de todas essas atividades. Receberam certificados em homenagem ao PRAVIDA: Fábio Gomes de Matos Sousa; Maria Ivoneide Veríssimo de Oliveira; Leonardo Viana de Vasconcelos Martins; Ana Paula de Lima e Silva; Karine Benevides; Cíntia Lima Sampaio; Sâmia Martins Cabral Ribeiro; Poliana Lemos Moreira Albuquerque; Luíza Weber Bisol. Sendo um dos homenageados, só tenho a agradecer, em primeiro lugar ao Dr. Fábio Gomes pela confiança no meu trabalho e ao vereador Jorge Pinheiro, que em nome da cidade de Fortaleza realizou esse ato de reconhecimento público a um trabalho tão essencial e tão difícil. Foi uma sensação indescritível ser homenageado publicamente por algo que eu faço com todo empenho e sem esperar qualquer tipo de retorno, é o meu chamado pessoal para contribuir com a sociedade e com a saúde mental da nossa cidade. E me enche de alegria e orgulho poder fazer parte desse programa tão belo que é o PRAVIDA. Que venham muitas outras homenagem e que mais e mais pessoas possam se beneficiar do nosso trabalho.

PSICO DÚVIDAS #2

Olá a todos, sejam muito bem vindos! Hoje vamos responder as dúvidas de alguns dos leitores do blog, vocês podem mandar essas perguntas para esse link: https://curiouscat.me/Psicologizzano que ela será respondida mantendo o anonimato. Vamos as perguntas!

Dúvida 4) Olá, minha madrinha mora em outra cidade e está fazendo terapia. Meu avô está em estado terminal e convive com minha madrinha. Meu avô não quer vir morar com minha mãe, pois é outra cidade. Minha mãe manda dinheiro para minha madrinha, ajuda a pagar a cuidadora para meu avô. E ela já foi inúmeras vezes para a outra cidade afim de cuidar do meu avô.

A psicóloga da minha madrinha, tomou a iniciativa de ligar para a minha mãe dizendo que não iria permitir que meu avô fosse morar com ela, e também ameaçou minha mãe com um processo onde ela iria pagar sozinha os custos do meu avô. Porem, todo dinheiro que minha mãe envia para a minha madrinha não é utilizado com meu avô, pois a minha madrinha gasta tudo indo no motel com vários homens. A psicologa pode ligar para a minha mãe, atormentando e aborrecendo ela mesmo que minha mãe, não tenha nada haver com a terapia da minha madrinha?

Leonardo Martins, psicólogo: Bom, primeiramente, da forma como você está me relatando, essa profissional está tendo um comportamento antitético e ela mesma pode sofrer processo administrativo no Conselho Regional de Psicologia da região dela caso seja denunciada. Esse não é o papel do psicólogo. O profissional de psicologia deve zelar pelo bem estar do paciente, não deve ditar o que o paciente deve fazer, não deve interferir na vida do paciente de qualquer modo, mas sim levar o paciente a refletir sobre suas ações, dar suporte emocional, oferecer estratégias para que o paciente lide com seus conflitos. 

Segundo o código de ética do psicólogo:

II. O psicólogo trabalhará visando promover a saúde e a qualidade de vida das pessoas e das coletividades e contribuirá para a eliminação de quaisquer formas de negligência, discriminação,

exploração, violência, crueldade e opressão.

Art. 2º – Ao psicólogo é vedado:

b) Induzir a convicções políticas, filosóficas, morais, ideológicas, religiosas, de orientação sexual ou a qualquer tipo de preconceito, quando do exercício de suas funções profissionais;

j) Estabelecer com a pessoa atendida, familiar ou terceiro, que tenha vínculo com o atendido, relação que possa interferir negativamente nos objetivos do serviço prestado; 

No seu relato essa profissional infrigiu todos esses princípios e é passiva de punição caso haja uma denúncia formal. 

Dúvida 5) Eu quero muito cursar psicologia para poder ajudar meu pai, eu vejo que ele precisa muito de um psicólogo. 

Leonardo Martins, psicólogo: Olá. Isso que você está colocando é algo corriqueiro no curso de psicologia. Muitas pessoas entram no curso para ajudar amigos, familiares ou a si mesmo. Lembro de uma colega de curso que dizia que entrou na psicologia achando que faria terapia no curso. É um engano muito comum. O objetivo do curso de psicologia é formar um psicólogo, tratar suas dificuldades e problemas pessoais é algo que é feito por fora, independente do curso. E se formar psicólogo para tratar parentes está fora de questão. O trabalho do psicólogo está norteado pelo princípio profissional da imparcialidade, do não envolvimento emocional com os pacientes. Os vínculos que estabelecemos com as pessoas, ou seja, a forma como desenvolvemos cada relação vai influenciar como a outra pessoa nos vê e nos ouve. Provavelmente você já deve ter falado coisas para seu pai mas ele não te dá ouvidos, por que os pais em geral são assim, por serem mais velhos, mais experientes, por serem uma figura de autoridade, em geral não vão ouvir os filhos, visto que é algo da relação pai-filho. O psicólogo, para que possa atender bem um paciente, não pode ter vínculos de outra natureza que não o profissional. Então, por mais que você quisesse atender seu pai, ou qualquer outra pessoa da família, não daria muito certo. Incentive seu pai a buscar um psicólogo ou você mesmo pode buscar um e ir com ele, demonstrando assim seu apoio e interesse no bem estar dele. 

Dúvida 6) Tenho muita vontade de procurar um psicólogo, mas tenho medo, vergonha, sei lá. Eu fico pensando o que ele vai pensar de mim, das coisas que eu vou dizer. Tenho medo que ele conte para alguém. O que devo fazer, me ajude?

Leonardo Martins, psicólogo: Olá, obrigado pela sua dúvida, vamos desenvolver aqui uma excelente reflexão sobre ela. É natural ficar apreensivo diante de uma pessoa que você não conhece e que você vai contar sua vida, seus problemas sua intimidade. Entretanto, neste caso, a pessoa é o psicólogo, um profissional tecnicamente qualificado para isso. Vejamos o que diz o Código de Ética do psicólogo:

"Art. 9º – É dever do psicólogo respeitar o sigilo profissional a fim de proteger, por meio da confidencialidade, a intimidade das pessoas, grupos ou organizações, a que tenha acesso no exercício profissional."

Ou seja, o sigilo, o segredo das informações que você repassar para o psicólogo estará resguardado. Caso haja quebra desse sigilo o psicólogo poderá responder perante o conselho, dependendo da situação receber apenas uma punição ou até mesmo ser cassado e não poder mais exercer a profissão. Nós psicólogo levamos a questão do sigilo muito a sério. Tudo que você fala na sessão de terapia com um psicólogo fica lá. Então por mais que você tenha um pouco de vergonha no começo, conforme você estabelece uma relação de confiança com o psicólogo que você escolheu ir vai ficando mais fácil desabafar e falar dos seus problemas. Recebo muitos pacientes que no começo estão inseguros de falar, mas que com o tempo, eles vão ficando mais confortáveis e o processo caminha mais tranquilamente. Então escolha um profissional que você se identifique, se não gostar, troque, até achar aquele com quem você se sente mais à vontade e pode falar sem medo. 

MANDE SUAS PERGUNTAS E DÚVIDAS PARA MIM!

Muitos de vocês fazem diversas perguntas aqui no blog, tiram dúvidas, etc. Agora vocês podem fazer isso mais diretamente. Semanalmente eu vou estar postando as respostas dessas dúvidas aqui no blog, com o intuito de informar melhor a todos vocês. Então vocês podem enviar essas dúvidas através desse link do Curious Cat: https://curiouscat.me/Psicologizzano. 

Basta clicar e enviar as perguntas, dúvidas, questionamentos, pensamentos, reflexões que eu vou pegar e criar um post semanal com elas, respeitando o sigilo de quem enviou, ninguém vai ser identificado, e eu vou responde-las aqui. 

5 ORIENTAÇÕES PARA QUEM TEM ANSIEDADE

Olá a todos, sejam muito bem vindos! No post de hoje eu vou falar um pouco sobre ansiedade e dizer para vocês algumas orientações para que possam aplicar no seu dia-a-dia, de modo não só a reduzir a ansiedade mas como também melhorar sua qualidade de vida.

A ansiedade pode ser caracterizada como uma reação natural do organismo a um evento, seja ele real ou imaginário, no qual a pessoa se sente de algum modo ameaçada. As reações elevadas de ansiedade frente a uma situação que é ameaçadora para aquela pessoa (ex: falar em público, uma prova importante, um encontro com um paquera) acabam desencadeando um processo natural do corpo, a reação de luta ou fuga. Esse mecanismo é uma adaptação evolutiva que ajudou na preservação das espécies: quando um animal se sente ameaçado o cérebro recebe essas informações e manda comandos para o corpo que libera hormônios que fazem o coração bombear mais sangue para os músculos, os sentidos ficam mais aguçados e aquele animal decide se vai fugir ou enfrentar a ameaça. Nos seres humanos, por conta do nosso estilo de vida cansativo, muitas responsabilidade, tensão constante, esse mecanismo acaba disparando em vários momentos. É o famoso "estou nervoso". Você começa a suar frio, pois o sangue está fluindo para os músculos, então as extremidades tendem a ficar mais geladas, o coração acelera, bombeando mais sangue, o ritmo respiratório aumenta para enviar mais oxigênio para o sangue. As pupilas dilatam, uma sensação de medo vem. A intensidade e a manifestação desses sintomas podem variar, mas no geral, são suportáveis, causam um desconforto passageiro. Entretanto, se os sintomas forem muito fortes, já acontecem há algum tempo, atrapalham sua vida pessoa (trabalho, estudo, vida pessoal, familiar) então está na hora de buscar ajuda de um especialista, um psicólogo ou psiquiatra. 

Então como posso evitar que minha ansiedade chegue a esse ponto? Como posso evitar que eu desenvolva um transtorno dessa natureza? Segue abaixo 5 orientações bem simples, mas que podem fazer toda diferença. Elas servem para quem tem apenas reações ansiosas dentro do limite, bem como para pessoas que já estão diagnosticadas com o Transtorno de Ansiedade. 

1-Pratique atividade física: a atividade física regular, seja ela qual for, ajuda a regular os níveis de hormônios no nosso corpo, tanto dos que elevam a ansiedade, quanto dos que reduzem. Ao final dos exercícios o corpo está mais relaxado, cansado e hormônios do prazer são liberados.

2-Evite álcool, fumo e outras drogas: essas substâncias vão afetar os neurotransmissores de algum modo, e substâncias como o cigarro causam dependência química, o que potencializa seu consumo em pessoas que estão mais ansiosas. No caso do álcool, eu diria apenas para evitar os excessos, o que chamamos de uso abusivo (quando a pessoa está bebendo grandes quantidades num curto espaço de tempo). No caso de outras drogas, bem, elas bagunçam totalmente as reações químicas no cérebro entre os neurotransmissores, então é bom evitar todas mesmo. 

3-Resolva seus problemas: quanto mais deixamos as coisas acumulares, pior fica, mais sobrecarregados ficamos. Mas isso vai além de pagar boletos e estudar para as provas da faculdade ou terminar os relatórios do trabalho. Resolver os problemas da vida pessoal é de extrema importância. Quando você está numa situação desagradável mas não resolve, isso cria uma série de consequências psicológicas e emocionais que podem potencializar as reações de ansiedade.

4-Tenha uma rotina regrada: comer adequadamente, dormir adequadamente, são o básico para ter uma boa qualidade de vida. Ter uma rotina ajuda, não apenas a organizar seu dia, como também a reduzir a expectativas e surpresas durante o dia. Se você está devidamente organizado dificilmente você vai esquecer compromissos. Se você tem uma boa noite de sono seu corpo e seu cérebro estarão devidamente descansados. 

5-Respeite seus limites: aprenda a saber a hora de parar e reavaliar uma situação. Excesso de insistência em algumas situações pode gerar conseqüências negativas. Insistir em situações que estão lhe causando prejuízo, da mesma forma. Se algo não está como você gostaria, reavalie, procure recursos para mudança, mas evite permanecer. Um exemplo disso é trabalhar num lugar que você não gosta, que sente que te tratam mal, etc. Com o tempo a sensação ruim em relação aquilo vai aumentando, exponencialmente, até que começa a desencadear reações de ansiedade. Tal qual o exemplo do emprego ruim é estar num relacionamento ruim, seja abusivo ou tóxico. Então respeite seus limites e sempre se questione "isso é o melhor para mim nesse momento?". Permita que essa frase seja seu guia e sempre reflita em torno dela, vai te ajudar a decidir melhor.

PSICO DÚVIDAS #1

Olá, como recebo muitas dúvidas de pacientes, leigos, sobre diversos assuntos relacionados à Psicologia, vou abrir aqui um espaço para falar um pouco desses questionamentos. Então podem mandar suas perguntas, dúvidas, comentários para: https://curiouscat.me/Psicologizzano

Vamos as perguntas!

Dúvida 01) Meu pai lava muito as mãos e tem hábitos repetitivos, o que pode ser? Ele também tem um hábito horrível de cuspir muito, não dentro de casa mas na rua ou quando está no banheiro, na varanda, ele cospe quase que o tempo todo exceto quando está concentrado em algo que ele gosta de fazer. E também fica fazendo barulhos constantes com a boca, além de ser uma pessoa muito repetitiva com suas ações e meio imaturo e infantil. Esses sintomas pode significar o quê? Algum transtorno?

Leonardo Martins, psicólogo: respondendo a sua pergunta, primeiro é preciso avaliar seu pai,então ir a um psicólogo ou psiquiatra é fundamental. Esses sintomas podem sinalizar um transtorno sim, mas não necessariamente, uma vez que a pessoa pode ter sintomas de um determinado quadro mas não fechar o quadro em si. Por exemplo, uma pessoas pode exibir sintomas depressivos e não ter depressão. Assim como seu pai exibe sintomas de Transtorno Obsessivo Compulsivo, mas somente com a avaliação de um especialista seria possível determinar isso. Muitas pessoas acabam nem procurando um profissional porque acham tão "natural" seu próprio comportamento e desta forma acabam sem ter um diagnóstico, mesmo portando algum tipo de transtorno, porque se adaptam a aprendem a viver com os sintomas. 

Dúvida 02) Neste período sofro muito com ansiedade. Sempre fui uma pessoa ansiosa. Qualquer coisa que sinto, penso logo que é problema grave. Faz dias que estou com uma dor de cabeça que apareceu do nada. Estava sentado no sofá quando ela apareceu. Desde esse dia sinto pontadas, pressão no crânio, pressão nos maxilares, ela é mais recorrente no lado esquerdo e tem vezes que a dor é bem forte. O paracetamol não ajuda muito. Estou com muito medo que seja algo pior e com muita ansiedade.

Leonardo Martins, psicólogo: Questões psicológicas, mentais, podem alterar o funcionamento do nosso corpo, sim. Então quando a ansiedade atinge níveis altos, que extrapolam o que o corpo tolera, começam a surgir sinais, como por exemplo, dores de cabeça, dores musculares, alterações do apetite, do sono, etc. Algumas vezes, no caso de dores de cabeça causadas pela ansiedade, analgésicos funcionam, em outras não, pois o nível de ansiedade é tão elevado que o remédio não faz o efeito que deveria. Existem diversas práticas que ajudam no controle e no alívio do excesso de ansiedade, como horários regulares de sono, atividade física, boa alimentação, lazer. Em alguns casos é indicado buscar um psicólogo, para que ele possa avaliar como essa ansiedade se manifesta, o que a desencadeia e como a pessoa poderia lidar com isso da melhor forma.

Dúvida 03) Tenho tido diversos pensamentos obsessivos, o que posso fazer?

Leonardo Martins, psicólogo: Como saber se esses são pensamentos obsessivos? Bem, em geral pensamentos que se repetem e que geram um desconforto, tem em geral um conteúdo pouco lógico, ou seja, são pensamentos com ideias estranhas, mesmo absurdas, mas o indivíduo acaba aceitando e acreditando e elas tendem a se repetir contra a vontade da pessoa. Se isso está acontecendo com você é necessário buscar ajuda profissional, visto que pensamentos obsessivos são um sintoma, então se faz necessário uma avaliação completa do quadro da pessoa, pois outros sintomas podem estar presentes mas o indivíduo não os percebe ou não reconhece determinados comportamentos/pensamentos como sintoma de algo, somente um profissional vai poder percebe-los. Uma dica é anotar esses pensamentos tal qual eles surgem na mente, para poder mostrar ao profissional (psicólogo ou psiquiatra) e para que você mesmo possa ter mais consciência deles. 

O DESASTRE DO EDIFÍCIO ANDREA E A ATUAÇÃO DA PSICOLOGIA

No dia 15 de Outubro de 2019 ocorreu o desabamento do Edifício Andrea aqui em Fortaleza, uma tragédia sem precedentes que mobilizou não apenas as autoridades mas toda comunidade para ajudar no resgate das vitimas. Queria tratar nesse texto de como eventos dessa natureza afetam as pessoas e como a psicologia pode intervir para dar o suporte necessário.

Primeiramente é importante delimitar o que seria uma situação de desastre. Catástrofes acontecem todos os dias, em todas as partes, uma vez que quanto mais complexa é a estrutura que vivemos mais ficamos a merce de eventos dessa natureza, seja por conta do que nós mesmos construímos e criamos, seja obra da natureza. O desastre é uma situação maior que um acidente e acaba mobilizando muito mais gente e seguimentos da sociedade. Muitos grupos e instituições acabam respondendo de maneira rápida a situação de desastre, além disso há uma perda relativa da autonomia diária no momento do desastre, naquela comunidade, naquele local, algo que altera a rotina das pessoas por um período e impede muitas vezes inclusive o ir e vir. No desastre o que é privado torna-se público e como no caso do desabamento do edifício Andrea, a vida daquelas pessoas e toda sua história passou a ser de interesse público, assim como se tornou público o temor causado pelo temor que a tragédia pudesse, de alguma forma, se replicar em outro local, em outro contexto. Tanto que a defesa civil de Fortaleza recebeu um número recorde de denúncias para vistoria de edificações. Por fim, no desastre é estabelecido um plano de ação através das autoridades competentes para lidar com o evento, da forma mais ágil e eficiente o quanto for possível.


No âmbito de qualquer desastre ocorrem perdas e é preciso lidar com elas, visto que não apenas as vítimas são afetadas, mas a comunidade como um todo. Tragédias como inundações, deslizamentos de terra, desabamentos, incêndios de grandes proporções, geram uma resposta rápida da comunidade no sentido de fornecer amparo e suporte as vítimas, num primeiro momento sendo algo mais de suprir necessidades básicas como agasalhos, comida, água remédio, abrigo. Depois, pensamos nas questões médicas, psicológicas, sociais e como essa intervenção pode acontecer. Em geral sempre temos profissionais voluntários dispostos a colaborar nesse processo, numa demonstração humanitária de  empatia e auxílio ao próximo. Quando se prensa numa intervenção da psicologia em situações de emergência e desastres é preciso avaliar alguns pontos importantes: o objetivo dessa intervenção, a duração dessa intervenção, a relevância e o impacto. O que buscamos com essa intervenção? No caso do edifício Andrea era fornecer apoio psicológico as vítimas e outras pessoas afetadas pela tragédia. Moradores das proximidades, vizinhos, transeuntes e inclusive profissionais que trabalharam no resgate ou contribuíram de alguma forma acabam sendo impactados psicologicamente pelo evento.

Os bombeiros, por exemplo, que trabalham mais diretamente com o resgate em si tem uma expectativa muito grande de resgatar as vitimas com vida, embora na avaliação momento a momento da situação percebam que essas chances vão reduzindo, principalmente com a passagem do tempo. No caso do edifício Andrea foram toneladas de escombros que mesmo com os aparatos adequados levam tempo para serem removidos. É um trabalho lento, que causa um enorme desgaste físico e psicológico a esses profissionais. Não é ao acaso que existe um número elevado de suicídio e tentativas de suicídio dentro da corporação, visto que são profissionais que lidam diretamente com a vida de outras pessoas, que se empenham ao máximo para salvar vidas, o que nem sempre é possível, e muitas vezes a sensação de falha por não resgatar uma vítima com vida pode se transformar em culpa, frustração e dependendo da estrutura psicológica e emocional de cada indivíduo tomar uma dimensão maior, podendo chegar a uma psicopatologia.

Situações de desastre como a do edifício Andrea geram nas pessoas uma sensação grande de angústia por conta daquela mudança inesperada causada pelo evento, que modifica o cotidiano e a vida das pessoas ao redor, de alguma forma, gerando um sentimento de desamparo e medo do desconhecido, sobre o que vai ou pode acontecer. A psicologia voltada para situações emergenciais entra com a atuação de proporcionar a expressão desses sentimento e de outros que surgem. Medo, raiva, tristeza, o apoio psicológico em momento de crise não pode ser confundido com psicoterapia, aquele método que ocorre no consultório. É uma intervenção diferente, pontual, limitada no tempo e no espaço, segundo a teoria da crise. É uma escuta que facilita que o sujeito, num momento de dor, perda, tristeza, angústia, possa pensar melhor em algumas possibilidades naquele momento ao mesmo tempo que entra no movimento de se reorganizar internamente.

A relevância da intervenção da psicologia em situações de desastre vem justamente na possibilidade que gera de amparo a cada individuo que está direta ou indiretamente envolvido no evento, abrindo caminho para que ele tenha o suporte para passar pela tragédia naquele período presente e que, caso necessário, prossiga com o acompanhamento psicológico no futuro, tendo claro suas necessidades individuais. Todos que passam por algo dessa magnitude estão sujeitos a um transtorno chamado Transtorno de Estresse Pós Traumático (TEPT). Acreditava-se que somente soldados que passavam por situações intensas em guerras e conflitos armados desenvolviam o TEPT, mas hoje sabe-se que diversos tipos de situações traumáticas podem levar o indivíduo a desenvolver um quadro de TEPT. O acompanhamento psicológico após situações como essa podem minimizar esses sintomas e dar suporte para que a pessoa se recupere mais rápido da situação traumática.

Gostaria de finalizar esse artigo parabenizando todos os profissionais e voluntários que se mobilizaram para ajudar no resgate das vítimas, para auxiliar os bombeiros no difícil trabalho de procurar sobreviventes e retirar toneladas de escombros, a profissionais de várias áreas que se engajaram para prestar qualquer tipo de auxílio nessa situação calamitosa. Em especial, gostaria de parabenizar os bombeiros. Muitos estiveram lá por dias, sem voltar pra casa, sem ver suas famílias, dando o máximo de si para tentar salvar uma vida que fosse. Precisamos mais de pessoas assim, precisamos valorizar essa humanidade para podemos melhorar como sociedade.


Referências:

http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1414-32832015000200287&lang=pt

American Psychiatric Association. Manual diagnóstico e estatístico de transtornos mentais DSM-5. Porto Alegre: Artmed;2014.

Noal D, Vicente LN, Weintraub ACAM, Knobloch F. A atuação do psicólogo em situações de desastres: algumas considerações baseadas em experiências de intervenção. Entrelinhas [Internet]. 2013 [acesso 2013 Jul 1]; 13(62):4-5. Disponível em: http://www.crprs.org.br/upload/edicao/arquivo57.pdf 

ENTREVISTA NA RÁDIO UNIVERSITÁRIA SOBRE O SETEMBRO AMARELO

Nesse mês de setembro são realizadas uma série de ações como palestras, rodas de conversa, entrevistas, etc, todas visando divulgar a causa da prevenção do suicídio, informar e esclarecer a população acerca desse fenômeno e como buscar ajuda para si mesmo ou para alguém que esteja precisando. Estive na rádio universitária da Universidade Federal do Ceará para gravar uma entrevista com a jornalista Carolina Areal, no qual eu esclareci muitos desses pontos. Deixo abaixo a entrevista transcrita na íntegra.

PREVENÇÃO DE SUICÍDIO E O SETEMBRO AMARELO

Sabemos que o suicídio, atualmente é um dos fenômenos em saúde mental que mais tem crescido, infelizmente, devido a uma série de fatores, uma vez que é uma problemática multideterminada com muitas variáveis que influenciam o comportamento do indivíduo. 

Segundo a Organização Mundial da Saúde- OMS, cerca de 800 mil pessoas se suicidam a cada ano, o que nos dá a média de uma morte a cada 40 segundos. São números assustadores. Aqui no Brasil em média são 12 mil suicídios por ano em todo país, o que é bem significativo. E para cada pessoa que comete suicídio, 20 tentam se matar. E para cada morte por suicídio, me média 60 pessoas são afetadas diretamente, experienciando sintomas de luto que podem levar a estados depressivos e também a novas tentativas de suicídio. 

Esses números são apenas uma amostra do problema que enfrentamos em relação a isso e é por isso que em setembro nos temos a campanha do Setembro Amarelo, iniciada aqui em Fortaleza- Ce no ambulatório de saúde mental do Hospital Universitário Walter Cantídio da Universidade Federal do Ceará, mas que logo ganhou o Brasil. A campanha é composta pela mobilização de diversas instituições e setores organizados da sociedade com o único objetivo de levar informação para a população leiga, acerca dos problemas de saúde mental e do fenômeno do suicídio. São realizados eventos, rodas de conversa, palestras, cursos, em sua grande maioria abertos ao público em geral, com o papel de informar melhor acerca do que é o suicídio e de como prevenir. 

Dois grandes eventos são realizados no período do Setembro Amarelo: o evento de abertura e a caminhada. A caminhada, tradicionalmente ocorre há alguns anos na orla de Fortaleza, onde são distribuídos informativos para as pessoas e chamamos a atenção de toda a sociedade para a importância da causa. Convido a todos de Fortaleza a participar desses momentos, abaixo, seguem as informações desses eventos.

5 ORIENTAÇÕES IMPORTANTES PARA QUEM TEM TRANSTORNO BIPOLAR

Hoje gostaria de falar com vocês sobre Transtorno Bipolar. Para quem não leu ainda sobre o que é esse transtorno mental, pode acessar a matéria completa aqui no blog clicando aqui! Meu objetivo hoje aqui é falar um pouco sobre como o paciente, devidamente diagnosticado com esse transtorno, pode ter uma melhor qualidade de vida, através de dicas simples que se seguidas com empenho irão se reverter em ganho para a pessoa. Vamos lá!

RÁDIO DEBATE- PREVENÇÃO DE SUICÍDIO: TEMAS ATUAIS

Olá a todos! Estou disponibilizando aqui mais uma das minhas participações nos eventos de setembro, da campanha do #SetembroAmarelo, onde falei na rádio universitária sobre prevenção de suicídio e muitas outras coisas relacionadas.

Informações sobre o programa:

Programa Rádio Debate: terça-feira, 25 de setembro de 2018

Tema: Prevenção do suicídio – Setembro Amarelo (Programa 2)

Debatedor:
Leonardo Martins: psicólogo, especialista em Psicodiagnóstico, supervisor do Programa de Apoio à Vida (PRAVIDA), da Universidade Federal do Ceará (UFC)

Apresentação: Pedro Vítor
Produção: Raquel Chaves
Transmissão: Universitária FM (107.9 FM)
www.radiouniversitariafm.com.br
Twitter: @radiodebate

Para ouvir, clique no play ou faça o download.

LANÇAMENTO DO O LIVRO- PREVENÇÃO AO SUICÍDIO: TEMAS RELEVANTES

Olá a todos! Primeiro gostaria de justificar minha ausência, esses últimos meses foram muito intensos! Primeiro, estava finalizando minha participação no livro "Prevenção ao Suicídio: Temas Relevantes", do PRAVIDA. Escrever um livro científico não é fácil, e tomou muito do meu tempo livre. Depois veio o mês de setembro com a campanha do Setembro Amarelo, onde fazemos muitas palestras para conscientizar sobre a prevenção do suicídio na sociedade durante o mês inteiro e isso também tomou muito do meu tempo livre. O saldo de tudo isso foi muito positivo. Compartilho agora com vocês o livro!

PREVENÇÃO AO SUICÍDIO: TEMAS RELEVANTES

O livro produzido pelo PRAVIDA ficou incrível, uma das obras (senão a obra) científica mais completa acerca do tema já produzido no nosso país. São 20 capítulos abordando os mais diversos temas relacionando a problemática do suicídio, como transtornos mentais, infância e adolescência, epidemiologia, contexto histórico, luto, trabalho, atendimento emergencial e muito mais! O livro foi escrito com muito rigor científico, se baseando nos trabalhos internacionais mais recentes sobre o tema. Para quem não conhece o que é o PRAVIDA, pode entrar no site deles e conhecer um pouco mais clicando aqui. 

O livro foi escrito não apenas para acadêmicos e profissionais, mas foi pensada numa linguagem acessível onde qualquer um pudesse entender seu conteúdo e se beneficiar desse conhecimento, visto que quanto mais pessoas entenderem sobre esse fenômeno, mais poderemos conscientizar a sociedade e tomar providências mais assertivas com pessoas imersas nesse tipo de sofrimento. Para quem quiser adquirir o livro, segue a imagem com informações. Lembrando que a disponibilidade é somente na cidade de Fortaleza, Ceará. 

O livro foi lançado no dia 14 de setembro de 2018, no auditório da FIEC aqui de Fortaleza, com a presença dos colaboradores da obra, das famílias e de profissionais que trabalham na prevenção do suicídio. Foi um momento muito especial, pois participar da construção dessa obra foi uma honra muito grande, e não foi fácil escrever a quantidade de capítulos que escrevemos dentro de um prazo tão apertado. Como um livro é fruto de um projeto de extensão da Universidade Federal do Ceará, sua edição é bem limitada, mas é uma obra indispensável para quem trabalha em saúde mental e muito útil para qualquer outra pessoa que se disponha a querer conhecer e entender melhor essa problemática.  

7 MITOS DA HIPNOSE

Olá a todos! Hoje gostaria de esclarecer os mitos mais comuns a respeito da hipnose. Para quem não leu ainda tem outro artigo meu explicando bem o que é a hipnose, para ler basta clicar aqui. 

O QUE É O TRANSTORNO BIPOLAR?

Ouço muitas pessoas no dia a dia se referindo a outras como "fulano é bipolar, uma hora faz uma coisa, outra hora faz outra" e comentários similares para tentar caracterizar o comportamento de alguém num quadro patológico. Hoje falaremos sobre o que realmente é o Transtorno Bipolar e como ele se manifesta. 

QUAIS OS BENEFÍCIOS DA PSICOTERAPIA

Quando se pensa em ir ao psicólogo, nem sempre a pessoa se questiona quais os benefícios podem advir da psicoterapia, uma vez que na maioria dos casos aquele indivíduo está interessado em resolver a queixa que o motivou a buscar o atendimento. Vamos falar um pouco sobre isso no texto de hoje.

RESOLVENDO A QUEIXA

Chamamos de queixa principal o motivo pelo qual alguém busca um psicólogo, é justamente o problema, questão, conflito que está causando um funcionamento mal adaptado daquela pessoa, gerando sofrimento e comportamentos disfuncionais. Muitas vezes queixa que o paciente traz não é o a questão principal, mas sim um sintoma ou uma consequência de alguma outra coisa que nem sempre ele percebe como algo nocivo. Durante o processo da terapia isso pode mudar, o foco do tratamento muda, as questões a serem trabalhadas mudam. O objetivo final da psicoterapia é a mudança, visto que não importa como ela ocorra, é necessária para restabelecer o equilíbrio e bom funcionamento do indivíduo. 

PORQUE UMA PESSOA RECUSA TRATAMENTO PSICOLÓGICO?

Hoje resolvi escrever um texto menos técnico, apenas desenvolvendo meu pensamento e reflexão acerca de pessoas que não buscam ajuda. A pergunta que vou buscar responder é: "Porque algumas pessoas que estão com problemas recusam o tratamento?". 

COMO FUNCIONA A HIPNOSE?

Hoje falaremos da hipnose, vista por alguns com suspeita por acharem que é uma simulação ou que não existe, vista por alguns profissionais com desconfiança por acreditarem que é um procedimento ineficaz. Vamos falar do que realmente é a hipnose e como ela pode ajudar no tratamento de certos tipos de problemas comportamentais e até mesmo fisiológicos.

O QUE É HIPNOSE?

Meu objetivo não é fazer um histórico da hipnose nesse artigo, podemos deixar isto para outro momento. O que eu quero é explicar de forma clara o que é essa ferramenta que pode ser utilizada em diversos contextos terapêuticos. 

O melhor conceito de hipnose, e um dos mais claros que já encontrei foi o da Dr. Sofia Bauer:

"Hipnose é um estado alternativo de consciência ampliada, onde o sujeito permanece acordado todo o tempo, experimentando sensações, sentimentos (...) e outros fenômenos hipnóticos enquanto está nesse estado. Você fica mais interno, mais focado (...) você vai se desligando das percepções externas e tem uma grande atividade interna, sem perder seu estado de alerta".

Em resumo, é um estado onde a pessoa está a par de tudo, ouvindo tudo, mas está num processo de concentração e imaginação muito intensos, o que permite a realização de uma série de fenômenos e efeitos. Embora a palavra hipnose derive de "sono" e tenha o comando "durma" para a pessoa entrar em transe em alguns métodos, a pessoa sempre está acordada e totalmente alerta. Sob hipnose, uma pessoa pode aumentar sua concentração e memorizar coisas que normalmente não conseguiria ou acessar conteúdos dos quais ela não tinha consciência, por exemplo, ser capaz de resgatar memórias perdidas, assim como anestesiar partes do corpo, eliminar dores e desconforto.

Hipnose, segundo Erickson um dos grandes terapeutas que desenvolveram o uso da hipnose, é um estado natural. Ao longo da vida nós nos autohipnotizamos várias vezes, entramos em transe quase que diariamente. Não acredita? Simplesmente não percebemos quando isso ocorre, justamente por ser algo natural, que faz parte de nós. Quando nos concentramos muito em algo, quando estamos numa situação de monotonia, quando sentimos que quase não passou tempo e percebemos que na verdade "perdemos" essa passagem do tempo, é porque entramos em transe. Lembro de filmes que assisti que duraram dua a três horas, e senti como se tivessem passado minutos.

Numa viagem onde você tá olhando a estrada e de repente chega ao destino sem perceber que passou muito tempo, transe. Até mesmo olhando no celular, fazendo alguma coisa com seu smartphone, e sem perceber outras coisas que estão acontecendo, transe. Logo, não há como dizer (como escuto algumas pessoas falarem) que hipnose não existe, que é uma simulação. Eu mesmo já fiz analgesia em pacientes, então o paciente vai me olhar e dizer que aquela dor que nem a medicação controlava sumiu é fruto da imaginação? Pacientes tratados com hipnose que tinham gagueira durante a vida toda e de repente estão falando normalmente, é ficção? Na verdade, existe muito medo e preconceito em relação a hipnose, justamente por conta da hipnose de palco, que muitos veem como uma ridicularização daquele indivíduo.

A hipnose clínica é uma forma de facilitar que aquela pessoa assuma o controle da sua vida, de seus problemas, de uma forma mais efetiva e construtiva, nós ensinamos a ela a enfrentar situações difíceis, traumáticas e damos a chave para que ela mesma possa acessar esse estado.

QUAIS OS TIPOS DE HIPNOSE

Podemos separar a hipnose em duas categorias: hipnose de palco e hipnose clínica. A hipnose de palco talvez seja a que você conhece, que já viu em algum lugar, na televisão ou em vídeos na internet (Pyong Lee é um grande difusor da hipnose de palco na internet, enquanto Fábio Puentes apareceu muitas vezes em programas da TV aberta). É uma hipnose utilizada para entretenimento onde são mostrados vários fenômenos que a hipnose causa em nossa fisiologia, apenas por diversão. Na hipnose de palco muitas pessoas acham que aquilo é combinado, que não é real, porque é realmente algo impressionante de se ver. Dentro da hipnose de palco temos o que chamamos street hipnose ou hipnose de rua, que é quando os hipnotistas vão para a rua para demonstrar os fenômenos, pegando pessoas aleatórias que voluntariamente se disponibilizam a participar. 

Aqui vai um exemplo de hipnose de rua:

Já na hipnose clínica nós temos um uso completamente diferente dessa ferramenta. Hipnose clínica é utilizada por médicos, psicólogos, dentistas e por outros profissionais com o intuito de tratar algum problema, modificar comportamentos, analgesia da dor, etc. Significa que dentistas podem, por exemplo, realizar procedimentos sem anestesia, inclusive extrações, sem que o indivíduo sinta qualquer dor ou desconforto, assim como pequenas cirurgias são possíveis com uso da hipnose. Trabalhar vícios como tabagismo, ou compulsões que geram obesidade, assim como insônia e ansiedade são possíveis com a hipnose. Vou deixar linkado aqui alguns artigos científicos, de um dos maiores portais de ciência do mundo, o Pub Med, sobre vários usos da hipnose. Os artigos estão em inglês, exceto 1.

Hipnose para parar de fumar:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29319462


Hipnose e anestesia/ alívio de dor:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29319458

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29307207

http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0102-37722013000300007&lang=pt (em português)

Hipnose para insônia:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26055676
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29198290

Gostaria de deixar claro que a hipnose não é uma terapia em si, mas uma ferramenta que deve/pode ser associada a outras teorias e métodos para proporcionar uma melhora na qualidade de vida do indivíduo. Então, para quem quer usar a hipnose para fins terapêuticos é preciso ter outros conhecimentos específicos, até porque hipnotizar alguém é muito simples, existe várias formas de por alguém em transe. Entretanto para uso terapêutico precisa-se ter conhecimentos mais complexos. Como vou tratar dependência química sem conhecer esse fenômeno? Como posso trabalhar traumas sem entender algo relacionado a psicologia? (não necessariamente sendo psicólogos, mas os psicólogos tem a vantagem de um conhecimento mais aprofundado do comportamento humano). A hipnose pode ser associada a outras técnicas e terapias, como a PNL- Programação Neurolinguística, por exemplo.  Então espero ter esclarecido o básico, pelo menos. Farei mais textos sobre isso futuramente. 

Referências:

VÍCIO EM GAMES: UMA NOVA DOENÇA?

Desde que a mídia anunciou que a OMS- Organização Mundial da Saúde, vai considerar o vício em vídeo games como doença mental, a internet ficou em polvorosa, os adolescentes e outras pessoas que tem os games como diversão começaram a repudiar o fato, sem de fato entender o que estava acontecendo. Vamos falar um pouco sobre isso esclarecendo o porque dessa decisão. 

Antes de falar sobre vício em vídeo games é preciso entender o que é dependência, o que é compulsão para entender melhor os conceitos que serão trabalhados aqui.

Segundo Ballone, a definição de compulsão é: "...comportamentos compulsivos ou aditivos são hábitos aprendidos e seguidos por alguma gratificação emocional, normalmente um alívio de ansiedade e/ou angústia. São hábitos mal adaptativos que já foram executados inúmeras vezes e acontecem quase automaticamente."

São mal adaptados porque não se encaixam bem no bem estar do indivíduo, na vida social, familiar, etc., apesar de provocarem um alívio de tensão emocional. Além disso são comportamentos repetitivos, ocorrendo de forma frequente no cotidiano da pessoa. A vontade de realizar o ato vem, é difícil para o indivíduo resistir, gera muita tensão, a pessoa então cede, tem um alívio temporário por ter exercido o comportamento, mas imediatamente vem um sentimento de culpa, por não ter resistido. Alguns exemplos de compulsões são: jogos de azar, malhar, comprar, comer, trabalhar. 

Já dependência psicológica se caracteriza por é a necessidade de determinado comportamento para viver normalmente e sentir-se confortável. A dependência é justamente a relação da pessoa com o objeto do vício, gerando mal estar, estresse, angustia, ansiedade, na ausência desse objeto. Além disso, a importância que o objeto da dependência vem sempre em primeiro lugar, fazendo o indivíduo a negligenciar necessidades básicas, como higiene e alimentação. 

Segundo o Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais- DSM V, os comportamentos relacionado a jogo ativam os sistemas de recompensa do cérebro e podem ser comparados ao transtornos por uso de substância. Esse sistema de recompensa cerebral tem como função promover e estimular comportamentos que contribuem na manutenção da vida e da espécie, como a alimentação, proteção, sexo, entre outros, que quando ativado, proporcionará sensações de prazer e satisfação. O problema é que quando algo ativa esse sistema de forma significativa (como drogas, por exemplo, ou comportamentos que geram muito prazer) isso pode comprometer outros processos básicos, uma vez que pode aumentar as chances do indivíduo de repetir o comportamento para obter satisfação. Todavia, muitas outras variáveis entram nessa equação, então a questão cerebral não é totalmente determinante para uma compulsão ou dependência. 

É preciso avaliar se aquele indivíduo tem um bom relacionamento com as pessoas, se possui um bom enfrentamento de situações difíceis, tolerância a frustração, relacionamento familiar saudável, se tem algum transtorno mental (depressão, ansiedade, etc) ou predisposição para um (sabendo o histórico familiar de parentes próximos), etc. Quanto mais comportamentos negativos ou mal adaptados o sujeito tiver, mais propensão a algum desses problemas. 

MAS E OS VÍDEO GAMES? ELES PODEM VICIAR?

A resposta é sim. Como qualquer comportamento que gera satisfação ou prazer ativado pelo centro de recompensa cerebral games ou qualquer dispositivo eletrônico podem sim gerar comportamentos compulsivos ou dependência. Como a tecnologia dos celulares (e outros dispositivos eletrônicos, como tablets) é recente, ainda não está bem caracterizado nos manuais diagnósticos de saúde mental a questão de dependência e compulsão em relação a eles. Atualmente nos utilizamos critérios de transtornos já conhecidos para caracterizar a dependência em games. 

Segundo a OMS, esses são os comportamentos que caracterizam o transtorno de dependência em games:

1. Controle prejudicado sobre o início, frequência, intensidade, duração, término ou contexto de jogo;

2. Maior prioridade dada ao jogo na medida em que o jogo tem precedência sobre outros interesses da vida e atividades diárias;

3. A continuação ou escolha de jogos apesar da ocorrência de consequências negativas.

Em alguns países onde maratona de games são mais socialmente aceitáveis, há casos onde as pessoas morreram por uma combinação de exaustão, estresse, desnutrição e desidratação, enquanto estavam sentadas em frente ao vídeo game (ou computador) por dias a fio. Mas esse são casos mais extremos. é possível ter problemas de vício em games e não morrer, mas prejudicar muito a saúde, o convívio social e familiar. 

Já atendi casos onde o adolescente, compulsivo por jogos de computador, mal se alimentava, perdeu o ano escolar, não saía mais de casa o que comprometeu a relação com os amigos (isolamento), e sua família não sabia mais como proceder quando procuraram minha ajuda profissional. Entretanto, esperaram 2 anos para fazer isso e é um problema que se repete em muitos casos onde a família ou a pessoa demora muito tempo para procurar ajuda especializada. Quando mais cedo um transtorno é tratado, menos prejuízos para o indivíduo e melhor as chances de lidar com o problema. Quanto mais tempo se espera, mais cronificado fica o problema e mais complexo, embora não impossível, de tratar. Se o indivíduo está neglicenciando vários aspectos da sua vida, se passa um número exagerado de horas em games (ou outros dispositivos eletrônicos), se está isolado, se sua higiene e alimentação estão comprometidas, ele pode está incluso nos comportamentos descritos acima é hora de buscar ajuda.

Não é sensato demonizar os vídeo games, nem os celulares, tablets, etc porque atualmente são itens que tem muitos aspectos positivos. Existem muitas pesquisas e estudos que mostram o grande potencial dos vídeo games, seja para o aprendizado, seja para o desenvolvimento, seja para a recuperação de pessoas com algum tipo de limitação. Futuramente pretendo escrever sobre isso. Até a próxima!

Leia também meu artigo sobre vídeo games e violência, clicando aqui!


Referências:

https://www.popsci.com/who-video-game-disorder-addiction#page-3

http://www.cerebromente.org.br/n15/diseases/compulsive.html

Centre for Addiction and Mental Health (Centro para a Dependência e Saúde Mental). «What is addiction?». Addiction: An information guide. Consultado em 5 de fevereiro de 2012

https://museudinamicointerdisciplinar.wordpress.com/2014/09/21/neuroanatomia-do-sistema-de-recompensa-cerebral-e-dependencia-quimica/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5520128/

PSICÓLOGO PODE ATENDER NA SUA RESIDÊNCIA?

Recentemente recebi uma pergunta aqui no blog e achei interessante não apenas responder a pessoa mas desenvolver um pouco mais de fazer um post sobre isso. Então vamos lá.

A pergunta em questão foi essa:

"Uma psicóloga que mora em um condomínio pode atender pacientes em seu apartamento? 

Moradores se incomodam com entra e sai de pessoas desconhecidas e ficam nervosas quanto a alguém sofrer uma crise e fazer maus para suas crianças que ali estão nas áreas comuns."

CURSO DE TANATOLOGIA! [ATUALIZADO]

Com muita satisfação anunciamos o início das inscrições para o I Curso vivencial de Tanatologia!!!

As vagas são limitadas!!

Link para inscrições: 

https://goo.gl/forms/FR5RvMeneXmV7WIg2

Contato para informações : 3109 6616/ 99996 7447 (WPP)